كيف يمكن أن تؤدي سياسات الهجرة في ترامب إلى تفاقم نقص عامل الرعاية الصحية

يعمل أكثر من مليون من المهاجرين غير المواطنين-ثلثهم دون وضع قانوني-كأطباء وممرضين ومساعدين لرعاية المسنين وفي وظائف الرعاية الصحية الأساسية الأخرى التي يصعب إملائها في الولايات المتحدة ، في الولايات المتحدة ، تحليل جديد يظهر.

ونتيجة لذلك ، فإن عمليات الترحيل الجماعي المهددة للرئيس ترامب وقيود الهجرة المشدودة ، إذا تم تنفيذها ، يمكن أن تؤدي إلى اختناقات ، حذر الدكتور ستيفي وولاندر ، أستاذ السياسة الصحية في رعاية المسنين ونظام الرعاية الصحية بأكمله في الأسبوع الماضي في الأسبوع الماضي في الأسبوع الماضي في الأسبوع الماضي في خطاب الأبحاث في الأسبوع الماضي في الأسبوع الماضي في الأسبوع الماضي في الأسبوع الماضي في الأسبوع الماضي في خطاب البحث في الأسبوع الماضي في الأسبوع الماضي في الأسبوع الماضي في خطاب البحث في الأسبوع الماضي في خطاب البحث في خطاب البحث في الأسبوع الماضي. جامع.

“لدينا بالفعل نقص” ، قالت. “إذا بدأنا في ترحيل أو نخيف 1.1 مليون من العاملين في مجال الرعاية الصحية من غير المواطنين ، فإن الأمور ستزداد سوءًا. وهذا سيؤثر على الرعاية الصحية لجميع الأميركيين”.

بعد تحليل بيانات الإحصاء الأمريكية لعام 2024 ، قدرت Woolhandler وزملاؤها أن ما يقرب من 17 ٪ من القوى العاملة للرعاية الصحية ، أو ما يقرب من 3.4 مليون عامل ، وُلدوا خارج الولايات المتحدة أكثر من 5 ٪ من عمال الرعاية الصحية كانوا من غير المواطنين ، مع حوالي 700،000 ممن كانوا هنا من الناحية القانونية وأكثر من 366،000 مهاجر دون وضع قانوني.

تعتمد بعض مناطق الولايات المتحدة بشكل خاص على المهاجرين. قدر المهاجرون من غير المواطنين ما يقرب من 13 ٪ من القوى العاملة للرعاية الصحية في نيويورك ، أي ما يقرب من 10 ٪ في فلوريدا و 9 ٪ في كاليفورنيا.

وُلد ما يقرب من ربع الأطباء العاملين في الولايات المتحدة في مكان آخر ، وأكثر من 6 ٪ هنا بشكل قانوني ولكنهم ليسوا مواطنين. واحد ، الدكتورة راشا علويه ، أخصائي زرع الكلى وأستاذ في كلية الطب بجامعة براون ، تم رفض إعادة الدخول في الولايات المتحدة من بلدها الأم في لبنان في مطار بوسطن لوغان الدولي في مارس. وقالت وزارة الأمن الداخلي إنها وجدت أدلة على أن العليه حضر جنازة حسن نصر الله ، زعيم حزب الله ، وهي مجموعة سياسية حددت الولايات المتحدة منظمة إرهابية.

وقال وولهاندر إن الولايات المتحدة قامت بترحيل الطبيب المدرب على ييل الذي كان يمتلك تأشيرة صالحة “أرسل البرد في العمود الفقري من القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية المولودة في الخارج”.

وقالت “الناس يشعرون بالخوف الشديد إذا وُلدوا أجنبيين”. “ليس من الجيد لنظام الرعاية الصحية أن يخاف الجميع طوال الوقت.”

لم يرد وزارة الصحة ولا وزارة الصحة والخدمات الإنسانية على طلب التعليق على هذه القصة.

سنت إدارة ترامب سلسلة من التدابير وهددت الآخرين بإنهاء الحماية القانونية للملايين من المهاجرين الأمريكيين ، وخلق عدم اليقين ليس فقط للمهاجرين ، ولكن لأصحاب عملهم.

الإدارة إعادة تعليق اللاجئين و إلغاء الحماية القانونية لمئات الآلاف من الكوبيين والهايتيين والنيكاراغوا والفنزويليين وأمروا بالترحيل في وقت لاحق من هذا الشهر. فضلاً عن ذلك، غيوم عدم اليقين وضعت وضع المهاجرين ، بما في ذلك الأطباء والممرضات ، إلى البلاد بشكل غير قانوني كأطفال والذين تلقوا حماية قانونية من خلال الإجراءات المؤجلة للوافدين في مرحلة الطفولة ، أو برنامج DACA.

وقال وولاندر إن السياسات والممارسات المناهضة للهجرة من المحتمل أن تدفع الأطباء والممرضات من خارج الولايات المتحدة إلى التفكير في طلب العمل في البلدان الأكثر ترحيباً.

توافق جانيت كوفمان ، أستاذة السياسة الصحية بجامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو.

flipinos ، على سبيل المثال ، تكوين 4 ٪ من القوى العاملة التمريضية الأمريكية و 24 ٪ من الممرضات الذين ماتوا من Covid-19.

وقال كوفمان ، الذي لم يشارك في التحليل الجديد: “ربما سنرى المزيد منهم يفضلون الذهاب إلى كندا أكثر من الولايات المتحدة”.

وقال وولاندر: “أعتقد أن الأطباء المدربين تدريباً جيداً لديهم خيارات جيدة في أماكن أخرى سيبدوون بجد للغاية ويحاولون الذهاب إلى بلدان أخرى”.

مع تقدم شيخوخة السكان والحاجة المتزايدة للعاملين في مجال الرعاية الصحية ، يمكن أن يضيف تأثير سياسات الهجرة في ترامب الضغط على النقص المتوقع للأطباء إلى جانب الممرضات المسجلةقال كوفمان. يمكن أن تكون الولايات المتحدة

ومع ذلك ، يعتقد Coffman أن المشكلة الأكثر إلحاحًا التي من المحتمل أن تنجم عن حملة الهجرة ستكون نقصًا في المساعدين لرعاية الناس في منازلهم وفي دور رعاية المسنين.

وقال كوفمان: “هذه التغييرات في سياسة الهجرة تشكل تحديًا كبيرًا للغاية لدور الصحة في المنزل ودور رعاية المسنين ، بسبب اعتمادهم على عمالة المهاجرين”.

مسح 2024 من جمعية الرعاية الصحية الأمريكية وجدت أن ما يقرب من نصف دور رعاية المسنين في الولايات المتحدة قالوا إنه يتعين عليهم الحد من القبول الجديد بسبب نقص الموظفين. و الباحثون توقع الحاجة إلى 800000 عامل رعاية منزلية إضافية على مدار السنوات العشر القادمة لرعاية البالغين الأكبر سنا الذين يرغبون في البقاء في منازلهم.

“حتى قبل إعادة انتخاب الرئيس ترامب ، كانت دور رعاية المسنين وصحة المنزل تكافح لتجنيد العمالقال كوفمان: “هذه القرارات ، إذا سمح لها بالمضي قدماً ، ستجعل الأمر أكثر صعوبة … لرعاية بعض من أكثرنا ضعفا. هؤلاء هم من كبار السن والأشخاص الأصغر سناً ذوي الإعاقة ، والأشخاص الذين لديهم احتياجات متعددة ومعقدة للرعاية الصحية. “

يخشى Woolhandler من أن المناخ المضاد للمهاجرين سيجمع التأثير على المستشفيات من نقص العمال الصحيين ، مما يخلق “اختناقات”.

وقالت إن المستشفيات “لن تكون قادرة على قبول أشخاص جدد لأنهم ممتلئون بأشخاص لا يستطيعون مغادرة المستشفى لأنهم ليس لديهم مكان للذهاب إليه”. “لا يحتاجون إلى أن يكونوا في مستشفى رعاية حادة ، لكن لا يوجد سرير للتمريض بالنسبة لهم. ويقوم ترامب بأشياء تجعل الموقف أسوأ”.