ضربت الرعاية الصحية لفحم عمال المناجم بشدة في التخفيضات في الوظائف إلى مركز السيطرة على الأمراض

نشأ سام بيتونك حول مجتمعات التعدين في جنوب غرب فرجينيا ، حيث زار المرضى مع والده ، أحد أوائل الأطباء في البلاد المتخصص في مرض الرئة السوداء.

يقول بيسونك: “عندما كنت طفلاً ، كنت أنظر لأعلى وأرى عمال مناجم الفحم – أكبر من الحياة ، تضاعف على السعال ، بالكاد قادر على المشي أو العمل أو التنفس ،” لقد رأيت ذلك طوال حياتي. أتذكرها كطفل ، وما زلت أراها اليوم. “

اليوم ، تمثل الممارسة القانونية الكاملة لـ Petsonk في Oak Hill ، W.Va ، حصريًا عمال مناجم الفحم. غالبًا ما يأخذ حالات الأشخاص الذين مرضوا في الوظيفة ، ويعتمد على السجلات التي تجمعها وحدة صحة الجهاز التنفسي في المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية، قسم من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها هذا يدير برنامج مراقبة صحة عمال الفحم. إنه يوفر ، في الأساس ، نوعًا فريدًا من الرعاية الصحية المضمونة في مكان العمل: بموجب القانون ، يمنح كل مناجم في البلاد – ما يقرب من 50000 – الوصول إلى الرعاية مجانًا.

تم وضع 25 شخصًا يعملون في تلك الوحدة في إجازة إدارية فورية في 1 أبريل ؛ إنهم خارج وظائفهم ، إلى جانب حوالي 10،000 الصحة الفيدرالية الأخرى العمال في وقت لاحق هذا الربيع.

أرسل المختبر وحدات الأشعة السينية المحمولة إلى مناجم لفحص عمال المناجم بانتظام. وقد أذن بتحويلات الوظائف للعاملين الذين يعرضون علامات المرض. كما قامت الوحدة بتدريب أطباء معتمدين على قراءة عمليات مسح الرئة المتخصصة. يقول Petsonk أن الخدمة الصحية أصبحت جزءًا أساسيًا من حياة التعدين. لكن تخفيضات الرئيس ترامب الكاسحة في الوكالات الصحية في البلاد الأسبوع الماضي شملت هذا الفريق الصغير الذي يدير عمال مناجم الفحم في البرنامج يحق لهم القانون.

يقول بيسونك: “إنها مؤسسة للأحكام الخاصة لمهنة الطب التي تم طمسها”. “إنه أمر غير مقبول.”

تعود جذور البرنامج إلى انفجار مميت في فارمنجتون ، و. قانون منجم الفحم والسلامة الفيدرالي، والذي أضاف بدوره برنامج مراقبة عمال المناجم بموجب صحة الجهاز التنفسي قسم في نيوش.

الدعوى المقدمة

في وقت متأخر من الاثنين ، رفع Petonk دعوى قضائية ضد روبرت ف. كينيدي جونيور والوكالة التي يديرها الآن ، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، لإعادة وحدة الصحة التنفسية داخل مركز السيطرة على الأمراض المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية هذا يدير برنامج علم الأوبئة سكوت لاني يسميه “طبيب الأمة لعمال مناجم الفحم”.

ترأس لاني أبحاثًا في برنامج مراقبة عمال الفحم في مورغانتاون دبليو ، حتى تم وضعه في إجازة إدارية في الأول من أبريل. يقول لاني مع عدم وجود موظفين ، يتم التخلي عن برنامج مراقبة صحة عامل الفحم وقاعدة البيانات الخاصة به من الأشعة السينية ، والسجلات الطبية ، وشركات الفحص المتنقلة.

يلاحظ هذا البرنامج يقلل من مرض الرئة السوداء من التأثير على ما يقرب من 40 ٪ من عمال الفحم منذ فترة طويلة إلى 2 ٪ ، حوالي عام 2000. ولكن في السنوات الأخيرة ، أصبح أمراض الرئة للعبامة مصدر قلق كبير مرة أخرى ، كما يقول لاني ، لأن الفحم يأتي بشكل متزايد من مناجم مضمنة في الحجر الرملي ، والتي تولد غبارًا أكثر من 20 مرة من الرخين من الفحم. وهذا يعني أن عمال المناجم يزداد سوءًا وأصغر سناً – وبدون مراقبة عمال مناجم الفحم ، كما يقول ، سوف يموت الناس – ولن يحتفظ أحد.

يقول لاني: “سيكون لها آثار على جيراني ؛ إنها ستقتل الشباب”. “وهذه القصة سوف تصبح بلا هوادة.”

في الأسبوع الماضي ، تم إلقاء لاني وآخرون يعملون في الوكالات الصحية للبلاد في الفوضى ، وسط جولة أخرى من التخفيضات الفيدرالية. لقد ترك هو ومديرون آخرون يحاولون معرفة ذلك من بين زملائهم بقي يعمل. يقول لاني مع كل شخص تقريبا تم القضاء عليه من مكتبه ، أصبح من الواضح أن برنامج عمال المناجم من الفحم لا يمكن أن يستمر على الإطلاق.

موثوق به من قبل عمال المناجم

يقول الدكتور درو هاريس ، أخصائي أمراض الرئة ومديرة برنامج الرئة الأسود في Stone Mountain Health، هذا البرنامج المجاني الوحيد في فرجينيا. يقول إن برنامج صحة عامل الفحم موثوق به ويعتمد عليه عالميًا في هذه المجتمعات.

يقول: “في وسط أبالاشيا ، إنها مشكلة كبيرة”. “هذه هي المدن التي تم بناؤها بشكل أساسي حول تعدين الفحم ، ويشبه عمال مناجم الفحم قلب وروح هذا المجتمع وسبل العيش الاقتصادية لأجيال”.

يقول هاريس إن مناجم اليوم مليئة غبار الرمال، ويرى المرضى الذين يحتاجون إلى زرع الرئة المزدوج في سن الأربعين. يقول ، إن مرض الرئة الأسود هو لا لا تزال هناك حاجة إلى شيء من الماضي ، والمراقبة.

“إذا ذهب ذلك ، فأنت تعلم أن الناس لن يعرفوا أن لديهم رئة سوداء في سن مبكرة وأن المزيد من الناس سينتهي بهم المطاف بمرض شديد لأنهم لم يشخصوا في وقت سابق.”