يقول النقاد إن تخفيضات الحزب الجمهوري قد تخفض علاج إدمان الفنتانيل

بينما يبحث المشرعون الجمهوريون عن تخفيضات في الإنفاق العميق ، يخشى عدد متزايد من النقاد من الظهير من دولارات Medicaid التي تنفقها الأميركيين الذين تعرضوا لأزمة الفنتانيل في الشوارع.

صدر تقرير الاثنين من قبل الديمقراطيين على اللجنة الاقتصادية المشتركة في الكونغرس قد يتأثر العلاج الطبي الذي تم تحذيره لأكثر من مليون شخص في الولايات المتحدة الذين يتلقون العلاج الطبي الآن لإدمان المواد الأفيونية ، بما في ذلك الفنتانيل.

وقال السناتور ماجي ، وهو ديمقراطي من نيو هامبشاير: “اقترح الرئيس ترامب والجمهوريين في الكونغرس أن يتجولوا في مديكيد – من أجل دفع ثمن الإعفاءات الضريبية للمصالح الخاصة والمليارديرات – التي من شأنها أن تعرض رعاية الإدمان للخطر مثلما بدأت بلادنا في النهاية في رؤية تقدم في معالجة أزمة الفنتانيل”.

على مدار العقد الماضي ، مع توسيع عدد أكبر من الدول تغطية Medicaid بموجب أحكام قانون الرعاية بأسعار معقولة ، ظهر البرنامج كمصدر رئيسي للتغطية التأمينية لعلاج إدمان عالي الجودة في الولايات المتحدة

دراسة صدرت في فبراير من قبل مؤسسة بروكينغز ، وجدت خزان تفكير وسط يركز على نطاق واسع على قضايا سياسة المخدرات ، ما يقرب من 90 في المائة من العلاج الطبي لإدمان الأفيونيات والفنتانيل في الولايات المتحدة على الأقل جزئيًا من خلال Medicaid.

يقول معظم خبراء سياسة المخدرات أن التمويل ساعد في تقليل الوفيات الزائدة من المخدرات ، والتي انخفض 26.6 في المئة على مستوى البلاد من يونيو 2023 إلى أكتوبر 2024 ، وفقًا لآخر البيانات المؤقتة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

لكن قانون الرعاية بأسعار معقولة لا يزال هدفًا للعديد من المشرعين الحزب الجمهوري ، الذين ينظرون إلى برنامج عهد أوباما بشك. على الرغم من أنه لم يتضح بعد كيف ستؤثر مقترحات الميزانية الجمهورية على Medicaid ودورها في علاج المخدرات ، إلا أن قادة الحزب الجمهوري في مجلس النواب قد عازفوا على أفكار تشمل خفض ما يصل إلى 2.3 تريليون دولار من البرنامج خلال العقد المقبل.

دعا رئيس لجنة الميزانية في مجلس النواب جودي أرينجتون ، R-Texas ، يمين ، ورئيس مجلس النواب مايك جونسون ، آر لا.

Tom Williams/CQ-Roll Call ، Inc عبر Getty Image/CQ-Roll Call ، Inc.

إخفاء التسمية التوضيحية

تبديل التسمية التوضيحية

Tom Williams/CQ-Roll Call ، Inc عبر Getty Image/CQ-Roll Call ، Inc.

التحدث خلال عطلة نهاية الأسبوع مع Fox News، اقترح رئيس مجلس النواب مايك جونسون أن الشباب ، الذين يعانون من إدمان المخدرات ويأخذون في الاعتبار الغالبية العظمى من الوفيات الزائدة من جرعة زائدة ، لا ينبغي أن يتأهلوا للحصول على تأمين Medicaid.

وقال جونسون: “يتعين علينا القضاء على الأشخاص على سبيل المثال على Medicaid الذين ليسوا مؤهلين للوجود هناك ، على سبيل المثال العمال الذين يتمتعون بالجسم ، على سبيل المثال ، الشباب ، الذين لا ينبغي أن يكونوا على البرنامج على الإطلاق”.

تظهر الأبحاث الرجال أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات للموت من وفيات المخدرات، مقارنة مع النساء ؛ والفنتانيل هو الآن سبب رئيسي للوفاة للرجال دون سن الخمسين.

وقد أثار عدد متزايد من باحثو الإدمان والأطباء والأشخاص الذين نجوا من إدمان المخدرات إنذار التخفيضات العميقة في مديكيد يمكن أن يعرقل الشفاء الوطني من وباء جرعة الفنتانيل.

وقال كيث همفريز من جامعة ستانفورد يتحدث مع NPR في الشهر الماضي: “من الصعب للغاية النظر إلى إطار الميزانية الذي أنشأه الجمهوريون وتخيل سيناريو آخر غير Medicaid يتم قطعه بشدة”. “إنه احتمال مخيف. سيكون ذلك مؤلمًا للغاية للعائلات التي تواجه الإدمان.”

في بيان ، حث الدكتور براين هيرلي ، رئيس الجمعية الأمريكية لطب الإدمان ، المشرعين على حماية توسع المعونة الطبية للأميركيين الذين يواجهون الإدمان.

وقال هيرلي: “إنه لا يساعد الدول فقط على دفع ثمن علاج الإدمان القائم على الأدلة … ولكنه يقوض أيضًا نموذج أعمال Cartels المخدرات من خلال الحد من الطلب على المواد الأفيونية غير المشروعة”.

خلص تقرير معهد بروكينغز إلى أن التراجع الرئيسي لتوسع المعونة الطبية يمكن أن يقلل بشكل كبير من رعاية الإدمان على مستوى البلاد.

“منذ مدفوعات Medicaid لعلاج العود [opioid use disorder] ووجد تقرير بروكينغز أن القزم جميع المصادر العامة الأخرى للتمويل لرعاية العود ، فإن التخفيضات الكبيرة من شأنها أن تقلل بشكل كبير من الالتزام الاقتصادي للأمة بمعالجة وباء المواد الأفيونية “.